(记者马吉祥赵俊杰祁万强)在脱贫攻坚的大路上，玉树藏族自治州曲麻莱县创新脱贫思路，探索出了一条全省乃至全国独有的曲麻莱高原特色的精准扶贫之路。值得一提的是，以中西藏医全科医师培训班为主的特色扶贫培训班，为贫困牧民孩子搭建了良好的学习和就业平台。

　　因地制宜开设中西藏医全科医师。曲麻莱，地处三江源腹地，国土面积大、海拔高，是这里的真实写照。受地域条件的限制，以及基础医疗资源的缺乏，看病难一直困扰着当地牧民群众。曲麻莱县委、县政府高瞻远瞩、审时度势，在曲麻莱县农牧民创业指导服务中心开设的特色培训班里，率先开设中西藏医全科医师培训班，为解决基层牧民群众看病难开辟了一条新途径。走进曲麻莱县农牧民创业指导服务中心中西藏医全科医师培训班的教室，展现在眼前的是各种医学书籍、药材标本和药品。学员土丁秋桑指着玻璃柜台里的药材标本说，这是红景天、铜粉、秦艽……这些药材标本是从草原上采集的。土丁秋桑是来自曲麻莱县麻多乡扎加村贫困家庭的一名学员，中专毕业后赋闲在家。几年前，他报名参加曲麻莱县农牧民创业指导服务中心中西藏医全科医师培训班，在这里他学到了很多医学方面理论知识，积累了实践经验，为今后就业打下了坚实基础。 “上学时学了简单的医学知识，但由于时间仓促，基础不扎实，一直没有找到理想的工作。得知曲麻莱县农牧民创业指导服务中心招收医学学员的消息后，主动报名申请，有幸成为其中的一员。”土丁秋桑说。在曲麻莱县农牧民创业指导服务中心培训期间，土丁秋桑去过拉萨、西宁等地学习，系统学习了藏医、中医和西医，为结业后当一名全科医生打下了坚实基础。和土丁秋桑一样，学员才文索南也在五年时间内系统学习了各科医学知识，进一步巩固了理论知识和实践操作能力。曲麻莱县县长尼玛扎西形象地打了一个比方。他说，修车师傅的工具箱里，只靠梅花扳手不能解决问题，把车修好还需要开口扳手、组合扳手等各种扳手，曲麻莱县农牧民创业指导服务中心开设的集中医、西医和藏医为一体的培训班，旨在培养全科大夫，为牧民群众提供全科的就医环境。尼玛扎西说，为加强和提高县、乡、村三级藏医队伍的整体业务水平，有效提升一线从业人员的理论知识和实践操作能力，从总体上解决医学人才匮乏、断层的实际问题，曲麻莱县加大了县、乡、村三级卫生服务体系建设力度，理清工作思路，创新方式方法，全面推进卫生计生扶贫开发工作。

　　“引进来”“请出去”开创人才培训新模式。想到自己即将结业前往基层工作，学员文青多杰心里别有一番滋味。他深情地说，曲麻莱县农牧民创业指导服务中心培训学习的五年，是值得纪念和留恋的五年。他在这里认识了许多优秀的老师，从他们身上学到了以前学校未学到的知识。尤其在拉萨和西宁等地学习期间，指导教师亲自带着他们到一线实习，积累了丰富的实践经验。文青多杰，今年22岁，中专学历。在曲麻莱县农牧民创业指导服务中心聘请的医师手把手的教导下，文青多杰逐渐掌握了基本的医学技能。“文青多杰此前学校里学过医，但基本功不扎实，自从到服务中心后，从零开始学，通过‘一对一’培训，‘手把手’教，他掌握了基本技术。”曲麻莱县卫生健康局副局长才哇说。为了让贫困牧民群众子女真正学到本领，曲麻莱县农牧民创业指导服务中心通过在专业院校的系统学习与藏区五省区名院校、名医处于传统“师带徒”模式深入强化学习，培养出一批热爱藏医药事业，能够长期坚守在基层医疗卫生一线，促进曲麻莱县医药事业的骨干人才。才哇说，截至目前，中西藏医全科医师培训班共吸纳了83名牧民家庭子女。其间，学员分别赴西藏、四川、云南、甘肃和西宁等地著名藏医院学习，知名藏医学专家、教授对学员以“传、帮、带”的模式，在医药理论和临床技术方面强化培训。其中，特聘青海大学附属医院藏医学院教授尕玛措尼担任培训顾问。“仅靠传统畜牧业已不能满足牧民群众生产生活的需求，产业转型刻不容缓。”长年到基层调研，曲麻莱县县长尼玛扎西看出存在的问题。他说，脱贫致富单靠草原万万不可，发展第二、三产业是根本。在尼玛扎西看来，引导牧民转变生产生活方式，加快脱贫步伐，特色性地开展技能培训工作，这是曲麻莱县针对农牧民群众培训的一大特色。这种全新的培训模式，通过政府引导和服务，培养了一批吃上“手艺饭”的医师、画匠、理发师、厨师、裁缝等，这些“学技术、懂技术、用技术”的带头人，促使曲麻莱县农牧民就业观念发生改变，众多贫困户靠一技之能过上好日子了。

　　助力增收开拓脱贫攻坚新路径。在曲麻莱县约改镇卫生院藏药房里，身穿白大褂的尕弟正在给来抓药的患者配药。藏药房的柜台上，摆满了各种药盒。面对名目繁多的藏药盒，尕弟一丝不苟，很快将配好的药交到患者手里。看到尕弟的表现，一旁的才哇会心地笑了。才哇说，尕弟是曲麻莱县农牧民创业指导服务中心中西藏医全科医师培训班走出去的第一名学员，也是首批13名学员中唯一的女学员。 “在指导服务中心学习期间收获颇多，县上为我们请了名医，还分批派我们到西藏、四川等地学习。通过5年学习和培训顺利结业，被安排到基层卫生院上班。”尕弟说话时虽有些拘束，但脸上的笑容能让人感觉到她对这份工作的满意。尕弟除了能配药，还学了妇科、产科多方面的知识，在麻多乡卫生院上班时经常接生婴儿。才哇对这13名学员倾注了心血。他说，这些学员先前是学医的，但基本功不扎实，大多数是贫困牧民的孩子，经过严格选拔后吸收到培训班的。在曲麻莱县农牧民创业指导服务中心，这些学员系统学习了中医、藏医和西医知识，掌握了基本的医学知识，为往后就业创造了条件。在曲麻莱县农牧民创业指导服务中心的一间教室里，保留着这首批结业的13名学员的详细培训资料，从选拔入学到顺利结业，曲麻莱县农牧民创业指导服务中心采取“请进来、送出去”的培训模式，免费为这些学员开展“一对一、面对面、手把手”技能培训，从根本上解决了他们的就业问题。培训期间，曲麻莱县财政部门拿出资金，为学员提供生活补助、伙食补助、以及住宿费、教材费、学费等费用，减轻了学员的负担。像中西藏医全科医师培训班一样，总占地面积4万平方米的曲麻莱县农牧民创业指导服务中心，共开设了汽车修理、民族服装、唐卡绘画、民族手工艺等20个种类的培训班，为广大农牧民提供更多的锻炼机会，形成了牧区富余劳动力主动适应大众创业、万众创新的社会就业新常态。

　　数据显示，截至目前，曲麻莱县农牧民创业指导服务中心统筹整合各类培训资源，在全县3309户11118人中筛选5039人，除去在校学生、残疾人等之外的3762名建档立卡贫困户纳入创业促进就业扶持政策和创业资金支持范围，有针对性地开展实用技术、致富带头人培训，以创业带动就业，定向输出贫困劳动力，使迁居县城的精准扶贫易地搬迁户拥有一技之长，阻断贫困的代际传递。“建起一个技能培训中心，发展一种特色产品、带动一批群众脱贫。”这是尼玛扎西对全县扶贫就业工作的总结。如今，曲麻莱县农牧民创业指导服务中心开设的20个特色培训班如雨后春笋般发展起来，极大地丰富了农牧民群众的就业渠道，加快了全县脱贫工作。曲麻莱首创高原特色扶贫模式