达日县山区面积占比高，医疗服务半径大，基层群众看病难、看病远问题突出。为切实解决这一问题，达日县多措并举，坚持以“五推”极力打通医疗服务“最后一公里”。

　　一推县乡村三级医疗资源共享。组建以县人民医院为总院，县疾病预防控制中心、妇幼保健计划生育服务中心为总院专设机构，乡镇卫生院为分院，村卫生室为分院所属基层医疗卫生机构的县域紧密型医共体，实现县、乡、村一体化，着力提升县域内医疗卫生健康服务能力。开放双向转诊绿色通道，形成“大病在医院，小病康复回卫生院”的工作格局；畅通“双向转诊”渠道，降低患者医疗费用及成员单位医疗成本，努力解决群众“看病难、看病贵”的问题。同时，加强远程医疗和信息化建设，不断提升信息技术服务水平，利用“互联网+医疗”服务模式，逐步实现县乡两级医疗信息资源共享，提高医疗服务体系整体运作效率。

　　二推基本公共卫生服务项目标准。严格执行国家基本公共卫生服务项目标准，实行政府购买基本公共卫生服务项目，一是建好电子档案，进一步加大实施力度，采取有效措施，确保建档率达到上级规定标准；二是加强慢性疾病和重性精神病患者管理，继续深入开展老年人、儿童和孕产妇健康管理服务，提高服务质量；三是加强健康教育，继续做好以包虫病为主的重大地方病传染病的防治工作，提高牧民健康意识和自我防病能力；四是严格绩效考核，完善绩效考核内容，严格实施绩效考核办法。

　　三推乡村卫生一体化管理。实行行政统一管理、财务统一管理、业务统一管理、药品统一管理的四统一模式，推进基层医疗卫生机构标准化建设，不断完善设施设备，改善乡村医疗条件和就医环境。同时，推行乡镇卫生院人员“县管乡用”机制，村卫生室人员“乡管村用”机制。

　　四推医疗耗材基本药物制度。县、乡、村三级医疗机构全面实行国家基本药物制度，实施基本药物和省内增补药品零差价销售，实行统一招标、网上统一采购、统一配送，严格落实“两票制”工作。

　　五推支援单位长效帮扶机制。充分利用辽宁省辽阳市中心医院、青海省心脑血管病专科医院等医疗机构支援达日县人民医院资源平台，加大专业技术人员的培训力度，努力使达日县人民医院的临床、医技等科室水平再上新台阶。