近日,凉山州出台《凉山州医疗保障“一站式”即时结算服务实施方案》,凉山州成为全省首个实现医疗保障救助基金“一站式”即时结算服务的市(州)。
参加城乡居民基本医保并符合救助条件的困难群众在州域内基本医保定点医疗机构就医时,不再为涉及多部门的救助基金审核报销垫资、辗转。医疗保障信息化服务的全面升级,集成了基本医疗保险、大病保险以及县域内倾斜支付、医疗救助、医药爱心扶贫基金、卫生扶贫救助等当前所有保障政策审核结算功能,确保了困难群众在医疗机构的服务端口即可一次性核算出应享受的医疗保障待遇。困难群众仅需按规定结清自付费用后即可顺利离院,真正意义上实现了“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”。
州医疗保障局自今年2月组建以来,一直以提升困难群众获得感以己任,力求在“两不愁、三保障”中取得突破。一是与医保信息平台服务商多次对接,不断细化模块要求,确保医疗保障有关服务流程清晰、操作便捷;二是与卫生健康部门紧密协作,将以前分散在医保、卫健、民政等多部门的帮扶职能有机整合在统一信息平台,实现了报销、救助“一站式服务”;三是涉及医疗保障待遇的有关费用,由医疗保障、卫生健康等部门定期直接与医院方结算,打消了医院垫资的后顾之忧。(刘翔)